每百名老人中就有3人重度抑郁
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时间：2012-10-12
发布：康宁医院
东南商报 2012年10月10日 A05 生活服务
今天是世界精神卫生日，我市的一项调查显示———
每百名老人中就有3人重度抑郁
记者檀传才通讯员曾蔚
今天是世界精神卫生日，今年我国世界精神卫生日的宣传重点将关注老年人的精神健康问题。昨天，市心理卫生协会发布消息称，根据我市最新抽样调查显示，老年人（不低于60岁）患重度抑郁的比率已达2.94％，也就是说，每100名老人中，差不多就有3名老人患了重度抑郁症；丧偶、痛失子女等负性事件是老年人抑郁症的罪魁祸首；老年抑郁症每年的发病率都随着年龄的增加而增加。
●调查
负性生活事件是老年抑郁症罪魁祸首
据介绍，此次调查分别选取了我市城市和农村１４个社区的２８３４名居民，被调查对象的年龄均不低于60岁。
调查发现，２８３４人中患有抑郁的有１８５例，女性比例明显高于男性，其中患重度抑郁症的比率为2.94%，而且随着年纪的增大，其患抑郁的情况也会越来越严重，有些老年人甚至还出现过自杀行为。
专家表示，老年期是人生的特殊阶段———退休、亲友去世、健康恶化等负性生活事件不断出现，给老年人造成严重的心理丧失感，如果缺乏有效的自我调节能力，压抑的心情得不到疏导，就会导致抑郁情绪的产生。
研究显示，负性生活事件、社会支持、生理功能、经济收入、体育锻炼、合并慢性病、丧偶等七种因素为老年抑郁的主要影响因素。
其中，负性生活事件是老年抑郁症的罪魁祸首，而且随着负性生活事件数的增加，老年抑郁症及亚病例患病率均呈上升趋势，特别是晚年丧偶的锥心之痛和随之而来的孤独感，是导致老年抑郁症一个重要原因。
另外，社会支持低下加剧了老年抑郁的发生。老年人退休后，生活范围缩小，家庭的支持对他们尤为重要。研究显示，独居的空巢老人和与家人同住的老人相比，难以获得必要的生活照顾和良好的心理支持，容易导致不良情绪的发生。
此外，因疾病或躯体生理功能下降导致的日常生活自理能力受限，也是老年抑郁发生的重要危险因素。
事实上，随着人口老龄化的加速，精神疾病对老年人身心健康的威胁也呈扩大化趋势。国际研究表明，对老年人影响最大的两类精神疾病主要为老年期痴呆和抑郁症。
抑郁是老年期常见的心理问题，也是影响老年人生活质量的重要因素。老年抑郁症对老年人群健康有着毁灭性的影响，是引起老年人自杀的首要因素。
●案例
老伴去世，她觉得“一个人活着没意思”
陈女士今年７０岁，今年５月份，老伴患癌症离她而去。一下子，她陷入了巨大的悲痛之中。子女一开始觉得这是人之常情，毕竟两个人生活了大半辈子，悲伤总是难免的。
可是，陈女士的情绪越来越糟糕，首先是失眠，整晚整晚地睡不着，接着，话也越来越少，最后就算跟子女也难得开口说一句话，而且还不愿意走动，最严重的是不吃饭。子女觉得不愿意说话倒也罢了，不吃饭，身体怎么扛得住，于是把她送到了康宁医院老年病科。
经过一段时间的治疗，陈女士终于开了“金口”。她告诉医生，老公是她这辈子最大的依靠，在世时，家里里里外外都是老公一个人做主，她是“享受现成的”，现在老公离她而去，她觉得依靠没有了。“一个人活着也没意思，还不如跟老公一起去了。”听陈女士说出这句话，医生心里也一阵心酸。
市康宁医院心理专家郑成应晚年失去老伴的锥心之痛和孤独感，是患老年抑郁症一个重要导火索，陈女士就是典型的例子。她在过去的生活中，习惯了老公的照顾，老公是她生活的支柱。现在这个支柱倒了，她也产生了厌世的念头，所以才会不想吃饭，要随老公而去。
陈女士这种情况很典型，发病急，但由于及时得到治疗，效果还是不错的。治疗一个多月后，她的情绪好多了，人也变得开朗起来。我们告诉她的子女，出院后一定不要让老人孤独，多陪陪她。
子女打算送他去养老院，他喝农药自杀
程师傅今年８６岁，有一个儿子、一个女儿。儿女们对他很孝顺，工作都很努力，而且也小有成就，为此，程师傅感觉特别欣慰，和亲戚朋友说起来，也特别有面子。
但是，程师傅觉得不太满意的是，子女们每天都忙着上班下班，一个月难得陪他出去玩一趟。
今年２月份，程师傅独自在家，爬楼梯时不小心摔了一跤。这可把儿女们吓得不轻，医生诊断说，程师傅只是左腿胫骨有点骨折，儿女们这才松了一口气。
在程师傅养病的日子里，工作繁忙的儿女们专门请了保姆照顾程师傅。到６月份的时候，程师傅的腿伤好得差不多了，子女就跟程师傅商量：家里没人，他一个人住不太安全，已经联系了家旁边的一个养老院，程师傅平时住到那里去，双休日儿女们再一起去看望他。
这以后，程师傅就显得闷闷不乐的，吃完晚饭就闷在家里（以前，程师傅很喜欢晚饭后出门遛遛弯）。上个月的一天，程师傅喝下农药，试图结束自己的生命，幸亏子女发现及时，这才捡回了一条命。
市康宁医院心理专家郑成应程师傅试图自杀是因为他有潜在的抑郁情绪，原因就是子女让他住到养老院里去。
在程师傅的传统观念里，住到养老院是挺不光彩的一件事，他觉得他有儿有女，不应该住到养老院，养老院是没儿没女的老人才去住的。
和程师傅交流的时候，我们告诉他，让他住到养老院，其实是子女关心他，不希望再发生类似骨折事件。当然，程师傅的子女在处理这件事情上，也存在一些问题：如果在征求了老人的意见后，先带老人去看看养老院，初步适应一下那里的群居生活就比较好了，这样可以给老人一个心理缓冲期。
●呼吁
给老年人更多的家庭关爱
市康宁医院副院长、心理专家陈中鸣表示，根据老年抑郁症的发病原因，应重点关注近期经历负性生活事件、独居、缺少社会支持、生活自理能力受限、无兴趣爱好、低收入无社会保障的老年人群。
家人的关爱是最重要的。
家人要给予老年人尤其是出现抑郁症状的老年人更多的安慰、劝解、疏导和鼓励，帮助老人减轻乃至解除精神压力负担。
对子女来说，千万不要忽视了家中老人的精神问题，其实老人需要子女给予精神上的关心，特别是那些老年抑郁症患者，更需要家人的支持和帮助，来增强他们生活及战胜困难的勇气。
为老年人营造积极健康的生活氛围。
比如在社区开展丰富多彩的老年活动等，以帮助老年人培养乐观畅达的性格，通过体育锻炼提高老年人的生活质量。
同时，要不断完善社会支持体系、保障特困老年人基本生活，加快医疗保险制度改革、努力发展社区卫生服务，使老年人老有所养、老有所医，减少其后顾之忧，从而减少老年抑郁的发生。
老年人自己也需要努力。
人是社会性动物，要多参加社会性活动、与他人交流，例如和其他老年朋友一起打打牌、下下棋、练练书法及绘画，还可参加老年大学；也可积极进行户外活动，如打球、跳舞、逛公园、慢跑等，有条件的，还可与其他老年人一同外出旅行。参与这种集体的社会性活动，要比一个人在家里看电视更有利于老年人的心理健康。
不能讳疾忌医。
如果真的患了老年抑郁症（有时老人自己可能没有注意到，因此，子女一定要经常关注老人的精神状态），应当及时就医，药物治疗和心理治疗是必要的，也是非常有效的。
抑郁症测试题
问卷由２０道题构成，请被测试者根据最近一周（包括当天）的感觉进行回答，答案分别为没有（０分）、偶尔有（１分）、有时有（２分）、经常有（３分）、总是有（４分）。正常人的分值为０～１６分；轻度抑郁症患者的分值为１６～３５分；中度抑郁症患者的分值为３６～４５分，超过４５分的为重度抑郁症患者。
１．我真希望自己哪天会突然死去。
２．遇到小事我也感到非常着急。
３．遇到一点小事我就感到烦恼。
４．我感到在生活中自己是个弱者。
５．我感到人活着没有什么意思。
６．我感到心慌。
７．我对异性毫无兴趣。
８．我觉得太笨，样样不如别人。
９．我做什么事都拿不定主意。
１０．我想自己去死。
１１．我全身没有一点力气。
１２．我讲话的声音变得有气无力，闲话少多了。
１３．我晚上睡眠时间总的说比往常少多了。
１４．我什么事情都不想干。
１５．我感到不高兴、不愉快、不痛快。
１６．我感到心里难受或心里不舒服。
１７．我对周围的一切都感到没意思。
１８．我感到紧张不安。
１９．我不想吃东西。
２０．我觉得比平时瘦多了。
注：这份测试表由市康宁医院相关心理专家提供。居民可以根据自己这一周的身体状况进行对照。
若是经测试，您达到了抑郁症的标准，那也不要紧张，及时去找相关的心理专家进行咨询、治疗。对许多人来说，心理有些抑郁很多时候是在所难免的，如同感冒了要吃药一样，只要能及时就医、调整心情和心理状态，相信很快就能恢复到较好的状态。
