最多跑一次之医保异地就医直接结算篇
发布日期:2018-07-04浏览次数:字号:[ ]

--我院实现全国跨省医保异地就医直接结算

“张大爷您又来了,需要我们做什么?”七十多岁高龄的张大爷拖着残疾的腿第三次来到我院,医保办工作人员耐心地接待了他。这位地处偏远山区的大爷由于身体残疾但迫于在宁波打工的儿子突发精神疾病需要报销医疗费用而反复奔波于当地和医院之间办理相关手续,由于家庭困难还要找其他人借钱垫付医药费……

随着社会发展,人口流动频繁。我院做为一家集医疗、科研、教学、预防于一体,综合实力较强的市属三级甲等精神专科医院,来我院就诊的外地参保者与日俱增。一方面,精神病患者病情特殊,经常由于异地出差或居住者病情突发而来院就诊,为方便异地患者就医结算,避免因报销于就医地和参保地来回奔波,优化就医流程,提高患者满意度;另一方面为积极响应我省“最多跑一次”改革措施,实现信息多跑路,群众少跑腿的目标。医保患者异地就医直接结算迫在眉睫,经过多方打听、在接到相关申报通知后我院立即着手开展此项工作。

经过紧张的申报,在社保局的大力支持和我院信息、账务、设备、医务、药剂、检验等职能和医技科室的共同合作下申请设备购买、建立网络连接、收费项目匹配等。为了不影响患者就医,信息、财务、医保办工作人员还利用休息时间进行调试。

终于,6月27日我院顺利通过异地就医结算“一卡通”定点测试验收,正式实现宁波地区第一家三级甲等精神病专科医院医保异地就医直接结算。异地参保的精神病患者家属再也不用因为准备繁琐资料、报销医药费来回奔波了,也不用再向其他人借钱垫付医药费了,只需在当地医疗机构办理异地就医备案申请后即可来我院直接使用社保卡进行普通门诊和住院登记,按照“就医地目录、参保地政策、就医地管理”直接进行医保结算(省外参保者可以进行住院医疗费用结算)。真正的“一窗受理、集成服务、一次办结”的服务模式,让异地参保就医人员实现“最多跑一次”的目标。

目前,宁波市已有25家医院成为异地就医结算“一卡通”定点医院,全国跨省异地住院医保结算定点医院省外医院一共有9964家(可通过人社部网上查询系统http://si.12333.gov.cn进行实时查询)。

 

医保办

2018年6月





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